Erkekte büyük meme jinekomasti olarak isimlendirilir.
Erkeklerin büyük kısmında ergenlik döneminde memelerin her ikisinde yada bazen yalnızca birisinde büyüme, sertleşme ve bazen ağrı görülmektedir. Bu, fizyolojik jinekomasti olarak isimlendirilmektedir. Ergenliğin bitişi ile birlikte genellikle memeler küçülür ve yumuşar.
Ergenlik sonrası görülen erkeklerdeki meme büyüklüğünün en sık nedeni idiyopatik jinekomasti olarak isimlendirilir. Erkeklerdeki tüm meme büyüklüklerinin %85'ini idiyopatik jinekomasti oluşturur. İdiyopatik jinekomasti altta yatan herhangi bir sebebe bağlı olmayan her hangi bir hastalıkla ilişkisi olmayan meme büyüklüğü olarak açıklanabilir. Bize meme büyüklüğü ile başvuran hastaların büyük kısmında altta yatan herhangi bir hormonal yada bir başka neden yoktur.
Geriye kalan %15 lik kısımda bir takım hastalıklar, hormonal düzensizlikler ve ilaç kullanımı sonrası gelişen meme büyüklükleridir.
Bu yüzde 15'lik kısımdaki hastaları atlamamak için meme büyüklüğü ile başvuran hastaların hepsinin öncelikle bir dahiliye yada endokrinoloji doktoru tarafından değerlendirilmesi gereklidir.
Denize girerken, aynayan baktığınızda size sosyal olarak rahatsız eden yada merdiven inerken sallanma hissi yaratan memeleriniz var ise memeleriniz büyüktür.
Jinekomasti ameliyatını %90 hastamda liposuction ile yapıyorum. Doğru teknik ile liposuction(yağ emme yönteminin) bu problemin çözümünde çok başarılı olduğunu düşünüyorum.
Jinekomasti hastalarının büyük bir kısmında meme dokusunun büyük kısmı yağlı doku tarafından oluşmaktadır ve liposuction ile kolayca emilebilmektedir.
Nadiren meme ucunun altında fibroglandular (daha sert meme dokusu) olabilmektedir. Eğer liposuction ile bu alanın yeterince alınamadığı düşünülürse meme etrafından çok küçük bir kesi ile liposuction ile beraber bu dokuyu çıkarılabilir.
Jinekomasti ameliyatında tüm memenin keserek çıkarılması ameliyatı iyileşmenin daha uzun olduğu düzensizlik ihtimalinin daha yüksek olduğu bir ameliyat olduğunu düşünüyorum.
Klinik tecrübemde fazla cildin çıkarılması sonucu oluşan izlerin erkekleri çok rahatsız ettiğini gördüm. Mümkün olduğunca cilt çok fazla olsa bile hiç cilt çıkarmamayı tercih ediyorum. Memenin sadece içini liposuction ile boşalttığımda cilt kendini yaklaşık 6 ay içerisinde büyük ölçüde toparlıyor. Cilt çıkarma işlemi yalnızca ileri derecede sarkma olan hastalarda dikkatle uygulanmalıdır. Çünkü bir defa iz bıraktığınızda bunun geri dönüşü olmamaktadır.
Liposuction yöntemi ile meme altında ve koltuk altında yalnızca 2-3 mm genişliğinde ve yaklaşık 6 ayda farkedilmez hale gelen izler oluşmaktadır. Bu teknikte neredeyse iz kalmamaktadır.
Ameliyat yaklaşık olarak 1.5 saat sürmektedir ve genel anestezi ile yapılmaktadır. Bir gün hastanede yatışın ardından hastalarımızı evine göndermekteyiz.
Ameliyat sonrası 1 ay süre ile göğüs bölgesine baskı yapan korse kullanılması gerekmektedir. 5-7 gün sonra çalışma hayatına geri dönülür.